Viagra, la famosa pastillita azul, es un medicamento que se usa para tratar la disfunción eréctil. Sin embargo, ¿qué sucedería hipotéticamente si alguien sin pene tomara este medicamento?
En primer lugar, Viagra no está indicado ni aprobado para su uso en mujeres por la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA). En los Estados Unidos, Viagra está disponible solo con receta, y la aprobación del medicamento por parte de la FDA se limita al uso bajo la supervisión de un profesional de la salud con licencia. En el Reino Unido, una forma de Viagra está disponible sin receta y sin receta para hombres mayores de 18 años, pero el farmacéutico debe hacer algunas preguntas privadas antes de dispensar el medicamento. En otras palabras, no intente esto en casa; nunca tome Viagra a menos que cumpla con los criterios recomendados y obtenga la aprobación de profesionales médicos. En serio.
Con eso en mente, exploremos.
Sildenafil es el ingrediente activo que se encuentra en los medicamentos comúnmente vendidos como Viagra. Sildenafilo fue descubierto originalmente por científicos de Pfizer cuando buscaban un tratamiento para el dolor torácico cardíaco en la década de 1980. La idea era que el fármaco bloquearía la acción de una enzima llamada PDE5. Al evitar que la PDE5 funcione, el sildenafilo hace que los vasos sanguíneos se relajen, lo que aumenta el flujo sanguíneo y reduce la presión arterial.
Sin embargo, se hizo evidente un curioso efecto secundario de la droga: les dio erecciones a los hombres. Hay muchos tipos de PDE, pero la PDE5, sobre la que actúa el sildenafilo, se expresa en gran medida en el tejido eréctil corporal del pene. Esto significa que el medicamento es particularmente efectivo para aumentar el flujo de sangre al pene, lo que resulta en una erección. Dado que la disfunción eréctil es tan común en personas de todas las edades, había un mercado claro para una píldora oral que produjera erecciones de manera segura, y el medicamento fue aprobado para uso médico para tratar la impotencia masculina por los Estados Unidos y la Unión Europea en 1998.
Aunque Viagra no está aprobado para uso general en mujeres por la FDA, varios estudios científicos han explorado el efecto de su ingrediente activo, el sildenafil, en las mujeres.
Se sabe que los inhibidores de la PDE5, como el sildenafilo, también provocan un aumento flujo de sangre a la vagina y el clítoris, lo que resulta en una erección del clítoris. Esto se debe a que la PDE5 es también expresó en los músculos lisos de la vagina, el clítoris y los labios, así como en el tejido eréctil corporal del pene. Un rastro de interés investigó si podría ayudar a las mujeres con baja libido sexual. Un pequeño estudiar en 2008 descubrió que el sildenafil puede ayudar a las mujeres que tienen problemas para sentirse excitadas sexualmente debido a que toman antidepresivos.
Más largo prueba de que puede beneficiar a las mujeres con baja libido es inconsistente y ausente. Por ejemplo, un ensayo clínico aleatorizado más grande en 2002 investigó si el sildenafil podría ayudar a las mujeres con trastorno de excitación sexual femenina, pero no tuvo un impacto significativo.
Además de esta falta de evidencia, el medicamento puede causar efectos secundarios no deseados, como dolores de cabeza, sofocos, mareos, náuseas, congestión nasal y trastornos visuales. Además, hay una falta de datos sobre la seguridad de la droga para las mujeres, ya que la droga es utilizada masivamente por los hombres. Esto significa que en este escenario, para el tratamiento de la disfunción eréctil, el fármaco probablemente solo se ha probado en hombres y el impacto real que el fármaco podría tener en las mujeres, especialmente a largo plazo, está rodeado de incertidumbre.
Sin embargo, existe una necesidad real de comprender mejor los efectos del sildenafil en las mujeres dados los beneficios potenciales que el medicamento podría tener para otras afecciones. Un estudio de principios de este año reveló que Viagra puede reducir significativamente el riesgo de otro ataque al corazón y aumentar la esperanza de vida de los hombres que ya han sido diagnosticados con una enfermedad cardiovascular. Recientemente, otro estudio prometedor incluso insinuó que podría ayudar a prevenir la enfermedad de Alzheimer.
Es posible que haya encontrado artículos que hablan de un “Viagra femenino”, pero eso es un poco engañoso. Las discusiones sobre el “Viagra femenino” por lo general se refieren a medicamentos llamados flibanserina, que vienen en forma de pequeñas pastillas rosadas que se venden bajo la marca Addyi, o bremelanotida, que se vende bajo la marca Vyleesi. La FDA ha aprobado estos dos medicamentos en los últimos años para tratar el “trastorno del deseo sexual hipoactivo generalizado adquirido”, esencialmente una falta de libido, en mujeres premenopáusicas.
Sin embargo, existe una gran controversia en torno a estos fármacos. A diferencia de Viagra, que desencadena una respuesta puramente fisiológica, estos dos fármacos actúan sobre la química cerebral asociada con el estado de ánimo y el pensamiento (la flibanserina se desarrolló originalmente como un antidepresivo). Su efectividad no está clara ya que los resultados son mixtos y están asociados con efectos secundarios no deseados. La falta de medicamentos directamente comparables para las mujeres, con resultados probados y de fácil acceso, ha suscitado discusiones sobre cómo se trata en la ciencia la sexualidad femenina, así como la medicalización de los impulsos sexuales débiles.
